近幾十年來,科學界有一點毫無爭議的,就是醫學有了突飛猛進的發展。
一些過去致命的疾病現在要麼可以治癒,要麼至少可以控制。由於科學和技術的突破,曾經看起來像是只存在於實驗室想像的虛構的醫療方式已經成為現實。
自然,這些進展擴展到器官移植領域。今天,我們生活在一個心臟或腎臟移植並不罕見的世界。
當然,這些都是極其複雜的手術(通常是最後的治療選擇),但世界各地的外科醫生團隊每天都在進行移植手術。毋庸置疑,醫學移植下一步里程碑式的發展只是一個時間問題。
然而,如果一個神經外科醫生的說法是可信的,醫學界準備在不久的將來,通過一個成功的人類頭部移植,實現一個巨大的飛躍。
如果真的可以實現,這一令人震驚的說法將使移植手術重新成為醫學界的焦點、前沿和中心——可能與發現DNA或克隆哺乳動物一樣令人震驚。
在所有科學領域都很難找到類似的先例。這甚至將與達爾文的進化論、愛因斯坦的相對論或是牛頓頭上的蘋果排在一起。
說到移植頭腦的概念,近年來流傳甚廣的一個名字是塞爾吉奧·卡納維羅。這位義大利神經外科醫生曾在都靈一家醫院工作過一段時間,一直在研究這個想法。
兩年後,當他宣布在中國的一具屍體上成功實施了這項手術時,他再次成為了世界關注的焦點。細節正如卡納維羅解釋的那樣,在任小平博士指導下的一個小組花了18個小時進行了手術,證明可以切斷一個頭部,然後重新連接神經、脊髓和血管。
在他看來,這足以使它成為世界上第一個人類頭部移植手術。這個過程是小組先前工作的延續,他們把一隻老鼠的頭砍下來,移植到另一隻老鼠的身上,一個接一個。
他們多次重複這個過程,有效地創造出了兩個頭的動物。據報道,這些老鼠平均能存活一天半。卡納維羅之前也做過一個手術,他聲稱已經重新連接了一隻狗被切斷的脊髓,目的是作為換頭術概念可行性的證明。
按照中國的程序,卡納維羅已經明確了他的進一步計劃。下一步將是使用腦死亡的活體供體進行移植。更重要的是,該計劃的發生「迫在眉睫」。回應不管是對是錯,醫學界並沒有張開雙臂迎接卡納維羅的工作。無論是在程序的倫理方面,還是在程序的科學可行性方面,他都面臨著普遍的批評。
事實上,要完成這項手術,人體需要死亡,移植器官一般不會從仍在呼吸的人身上取下。
不僅如此,醫生們還需要當場進行將人的頭腦從軀幹分離出來。
基於這些原因,任何一個有聲望的醫療機構似乎都不可能批准人體頭部移植。
在可預見的未來,情況似乎不太可能改變,沒有大量新的科學證據支持進行這一程序。而且有一些更具技術性的障礙。例如:保護頭部為了進行任何移植,進入受者體內的器官需要保持存活。
對於孤立的器官來說,這是很難做到的,而且不知道離開軀幹的頭部會有什麼反應。這是因為它的複雜性不同於身體的任何一個器官。
卡納維羅解決這個問題的方法是將頭部冷卻到非常低的溫度並誘發體溫過低。
他還說,在這一點上,外科醫生需要在一小時內將頭部與供體的血流連接起來。時間
如前所述,手術的關鍵部分只有一個小時的時間。當你知道平均心臟移植,一個比卡納維羅的方案可能簡單一點的手術平均需要都大約四個小時,這個數字就更讓人覺得無法完成了。拒絕當涉及到移植時,最大的擔憂之一是接受者的身體對新器官的反應。
這通常是一個更大的問題,手術本身。也就是說,接受者的免疫系統很有可能觸發攻擊和身體排斥器官。
這就是為什麼免疫抑製劑藥物與這些移植手術如此密不可分了。
其次,必須考慮到頭部的複雜性,它含有各種不同的部分,大大增加了被排斥的風險。脊髓另一項極其艱巨的任務就是重新連接脊髓。卡納韋羅認為,一種特殊的物質,一種"膠水"(目前無法考證),可以提供解決方案。然而,這一說法缺乏證據。
此外,卡納維羅的程序將要求病人處於昏迷狀態數周,讓脊髓有時間癒合。但病人能否醒來,這是又是另一個潛在的問題。心理效應即使這個手術以某種方式成功,還有最後一個問題需要考慮。
沒有辦法知道病人的頭腦會如何適應這樣的變化。一些人懷疑,頭部移植可能是伴隨著一種全新的倫理問題出現的一項成就。
不過,仔細觀察,卡納維羅關於世界上第一例人類頭部移植手術成功的說法還為時過早。
這並不意味著他的工作沒有價值。屍體測試是發現新醫療技術不可或缺的一部分。其實,們離這個方案變得可行還有很長的路要走。誰也無法確定到底能否實現。
換頭術,這個僅存在於科幻里的概念,但有一個人卻做了這樣的嘗試
近幾十年來,科學界有一點毫無爭議的,就是醫學有了突飛猛進的發展。
一些過去致命的疾病現在要麼可以治癒,要麼至少可以控制。由於科學和技術的突破,曾經看起來像是只存在於實驗室想像的虛構的醫療方式已經成為現實。
自然,這些進展擴展到器官移植領域。今天,我們生活在一個心臟或腎臟移植並不罕見的世界。
當然,這些都是極其複雜的手術(通常是最後的治療選擇),但世界各地的外科醫生團隊每天都在進行移植手術。毋庸置疑,醫學移植下一步里程碑式的發展只是一個時間問題。
然而,如果一個神經外科醫生的說法是可信的,醫學界準備在不久的將來,通過一個成功的人類頭部移植,實現一個巨大的飛躍。
如果真的可以實現,這一令人震驚的說法將使移植手術重新成為醫學界的焦點、前沿和中心——可能與發現DNA或克隆哺乳動物一樣令人震驚。
在所有科學領域都很難找到類似的先例。這甚至將與達爾文的進化論、愛因斯坦的相對論或是牛頓頭上的蘋果排在一起。
說到移植頭腦的概念,近年來流傳甚廣的一個名字是塞爾吉奧·卡納維羅。這位義大利神經外科醫生曾在都靈一家醫院工作過一段時間,一直在研究這個想法。
兩年後,當他宣布在中國的一具屍體上成功實施了這項手術時,他再次成為了世界關注的焦點。
細節
正如卡納維羅解釋的那樣,在任小平博士指導下的一個小組花了18個小時進行了手術,證明可以切斷一個頭部,然後重新連接神經、脊髓和血管。
在他看來,這足以使它成為世界上第一個人類頭部移植手術。
這個過程是小組先前工作的延續,他們把一隻老鼠的頭砍下來,移植到另一隻老鼠的身上,一個接一個。
他們多次重複這個過程,有效地創造出了兩個頭的動物。據報道,這些老鼠平均能存活一天半。卡納維羅之前也做過一個手術,他聲稱已經重新連接了一隻狗被切斷的脊髓,目的是作為換頭術概念可行性的證明。
按照中國的程序,卡納維羅已經明確了他的進一步計劃。下一步將是使用腦死亡的活體供體進行移植。更重要的是,該計劃的發生「迫在眉睫」。
回應
不管是對是錯,醫學界並沒有張開雙臂迎接卡納維羅的工作。無論是在程序的倫理方面,還是在程序的科學可行性方面,他都面臨著普遍的批評。
事實上,要完成這項手術,人體需要死亡,移植器官一般不會從仍在呼吸的人身上取下。
不僅如此,醫生們還需要當場進行將人的頭腦從軀幹分離出來。
基於這些原因,任何一個有聲望的醫療機構似乎都不可能批准人體頭部移植。
在可預見的未來,情況似乎不太可能改變,沒有大量新的科學證據支持進行這一程序。
而且有一些更具技術性的障礙。例如:保護頭部
為了進行任何移植,進入受者體內的器官需要保持存活。
對於孤立的器官來說,這是很難做到的,而且不知道離開軀幹的頭部會有什麼反應。這是因為它的複雜性不同於身體的任何一個器官。
卡納維羅解決這個問題的方法是將頭部冷卻到非常低的溫度並誘發體溫過低。
他還說,在這一點上,外科醫生需要在一小時內將頭部與供體的血流連接起來。
時間
如前所述,手術的關鍵部分只有一個小時的時間。當你知道平均心臟移植,一個比卡納維羅的方案可能簡單一點的手術平均需要都大約四個小時,這個數字就更讓人覺得無法完成了。
拒絕
當涉及到移植時,最大的擔憂之一是接受者的身體對新器官的反應。
這通常是一個更大的問題,手術本身。也就是說,接受者的免疫系統很有可能觸發攻擊和身體排斥器官。
這就是為什麼免疫抑製劑藥物與這些移植手術如此密不可分了。
其次,必須考慮到頭部的複雜性,它含有各種不同的部分,大大增加了被排斥的風險。
脊髓
另一項極其艱巨的任務就是重新連接脊髓。卡納韋羅認為,一種特殊的物質,一種"膠水"(目前無法考證),可以提供解決方案。然而,這一說法缺乏證據。
此外,卡納維羅的程序將要求病人處於昏迷狀態數周,讓脊髓有時間癒合。但病人能否醒來,這是又是另一個潛在的問題。
心理效應
即使這個手術以某種方式成功,還有最後一個問題需要考慮。
沒有辦法知道病人的頭腦會如何適應這樣的變化。一些人懷疑,頭部移植可能是伴隨著一種全新的倫理問題出現的一項成就。
不過,仔細觀察,卡納維羅關於世界上第一例人類頭部移植手術成功的說法還為時過早。
這並不意味著他的工作沒有價值。屍體測試是發現新醫療技術不可或缺的一部分。其實,們離這個方案變得可行還有很長的路要走。誰也無法確定到底能否實現。